尊敬的家长：
您好！为了更好地了解您对北京慧灵服务的意见和建议，我们设计了这份问卷，希望您抽出宝贵的时间来回答。此次问卷的问题没有对错之分，选择题分为单选和多选，简述题可以另附纸张。谢谢您对我们工作的理解与支持。
北京慧灵社工部
2008年7月23日
一、以下题目均为单向选择，请在合适的选项上面画“√”。
1、您觉得工作人员处理突发事件的能力如何？
01很好
02很好
03很好
04无
05非常好
06很好
07很好
08很好
09很好
10很好
11很好
12很好
13没有回答
14很好
15没有回答
16没有回答
17很好
18无
19非常好
20很好
21很好
22没有回答
23很好
2、慧灵的收费您认为多少合适？
01维持不变
02没有回答
03三原色维持不变
04对庾颖收费不合理，何时转正
05三原色300—400
06三原色300—400：家庭住宿800—900；日间活动400—500
07无
08三原色维持不变；家庭住宿维持不变
09三原色维持不变
10三原色维持不变
11三原色400—500 ；家庭住宿900—1000；日间活动500—600
12三原色维持不变
13没有回答
14三原色维持不变
15没有回答
16没有回答
17三原色维持不变
18三原色维持不变；家庭住宿维持不变；日间活动维持不变
19三原色维持不变；家庭住宿维持不变；日间活动维持不变
20家庭住宿维持不变（目前已经是1200元了）
21家庭住宿1000以上
22维持不变
23维持不变
3、您是否清楚北京慧灵资金的来源、去向？
01完全不知道
02清楚
03清楚
04清楚
05完全不知道
06清楚
07无
08不太清楚
09不太清楚
10不太清楚
11不太清楚
12不太清楚
13没有回答
14不太清楚
15没有回答
16没有回答
17不太清楚
18完全不知道
19不太清楚
20不太清楚
21不太清楚
22清楚
23不太清楚
4、北京慧灵在公众面前所树立的形象是否令您满意？
01满意
02不是很满意
03满意
04满意
05非常满意
06满意
07非常满意
08满意
09满意
10满意
11满意
12满意
13没有回答
14满意
15没有回答
16没有回答
17满意
18无
19满意
20非常满意
21非常满意
22满意
23满意
5、您认为机构人员变动对学员产生的影响是怎样的？
01没有回答
02一般
03不是很严重
04非常严重
05一般
06一般
07无
08非常严重
09没有影响
10非常严重或一般
11非常严重
12一般
13没有回答
14非常严重
15没有回答
16没有回答
17一般
18无
19不是很严重
20一般
21不是很严重有一定影响（不同的人员影响程度不同）
22不是很严重
23非常严重
6、慧灵的服务是否能帮助您的孩子拥有正常生活的能力？
01不很明显
02有一些帮助
03无
04有一些帮助
05帮助很大
06帮助很大
07帮助很大
08不很明显
09不很明显
10有一些帮助
11有一些帮助
12有一些帮助
13没有回答
14有一些帮助
15没有回答
16没有回答
17有一些帮助
18有一些帮助
19有一些帮助
20有一些帮助
21帮助很大
22不很明显
23帮助很大
7、您觉得慧灵与家长的定期交流（亲子游、经验分享会、亲子联谊等）对了解学员是否有所帮助？
01有一些作用
02有一些作用
03有一些作用
04无
05帮助很大
06有一些作用
07无
08有一些作用
09帮助很大
10有一些作用
11有一些作用
12没有
13没有回答
14帮助很大
15没有回答
16没有回答
17有一些作用
18帮助不是很明显
19帮助不是很明显
20有一些作用
21帮助很大
22有一些作用
23有一些作用
8、您觉得三原色工作坊付给学员的劳务费是否合适？
01合适
02合适
03合适
04不合适
05不很合适
06合适
07合适
08合适
09合适
10不清楚
11合适
12不很合适
13没有回答
14非常合适
15没有回答
16没有回答
17合适
18合适
19合适
20其实每周末回家，就应该对学员有了解，不了解，无法选择。
21非常合适
22合适
23合适
9、您是否能接受慧灵的学员加班或者晚回家？
01偶尔能接受
02偶尔能接受
03偶尔能接受（需提前告知）
04完全能接受（但加班费太低）
05完全能接受
06完全能接受
07经常能接受
08完全能接受
09完全能接受
10偶尔能接受(晚上不要太晚)
11经常能接受
12完全能接受
13没有回答
14完全能接受
15没有回答
16没有回答
17完全能接受
18经常能接受
19完全能接受
20未接触，这个问题不好选择。
21经常能接受
22完全能接受
23偶尔能接受
二、以下为多项选择题部分，请在合适的选项上面画“√”，如果需要可以在横向上面填写您的答案。
1、您觉得慧灵所提供的服务哪些令您满意？
01日间服务、三原色工作坊、艺术调理、家长联谊、外出活动、演出活动、其他：参观见学培养劳动能力。
02三原色工作坊
03三原色工作坊，艺术调理，外出活动，演出活动
04无
05演出活动
06三原色工作坊，艺术调理，外出活动，演出活动
07三原色工作坊，家庭模式，外出活动，演出活动
08三原色工作坊，家庭模式，家长联谊，外出活动
09三原色工作坊，家长联谊，外出活动，演出活动
10三原色工作坊，艺术调理，家长联谊，外出活动，演出活动
11三原色工作坊，艺术调理，家长联谊，外出活动，演出活动
12日间服务，三原色工作坊，外出活动，
13没有回答
14日间服务，三原色工作坊，家庭模式，艺术调理，外出活动，演出活动
15没有回答
16没有回答
17三原色工作坊，家长联谊，外出活动，演出活动
18无
19日间服务，三原色工作坊，艺术调理，
20外出活动，家庭实模式
21艺术调理，家长联谊，家庭模式
22日间服务、三原色工作坊、家庭模式、艺术调理、家长联谊、外出活动、演出活动、其他：家访
23日间服务、三原色工作坊、家庭模式艺术调理、家长联谊、外出活动、演出活动。
2、您认为慧灵的服务在哪些方面需要提高？
01饮食、生活自理、工作技能、安全方面、文化娱乐
02生活自理
03工作技能，文化娱乐
04工作技能
05工作技能
06工作技能，文化娱乐
07生活自理，工作技能，安全方面
08工作技能，文化娱乐
09生活自理，工作技能
10饮食方面，生活自理，工作技能，安全方面，文化娱乐，人际交往和语言表达
11饮食方面，生活自理，工作技能，安全方面
12生活自理，工作技能，安全方面
13没有回答
14饮食方面，生活自理，工作技能
15没有回答
16没有回答
17饮食方面，生活自理，工作技能
18饮食方面，生活自理，工作技能，安全方面，文化娱乐
19饮食方面，生活自理，工作技能，安全方面，文化娱乐
20生活自理
21无
22饮食方面
23生活自理
3、您愿意我们为学员提供哪些有帮助的课程？
01心理辅导，小组活动，艺术调理，文化教育，职业培训、其他：共同参与活动。
02艺术调理
03心理辅导，小组活动，艺术调理，文化教育，职业培训，融洽舞蹈
04职业培训
05小组活动
06心理辅导，艺术调理
07无
08心理辅导，艺术调理，文化教育，职业培训
09文化教育，职业培训
10心理辅导，文化教育，职业培训
11无
12文化教育
13没有回答
14心理辅导，文化教育，职业培训
15没有回答
16没有回答
17心理辅导，小组活动，职业培训
18无
19心理辅导，文化教育，职业培训
20心理辅导，小组活动
21无
22心理辅导、小组活动、艺术调理、融合舞蹈
23艺术调理、文化教育、职业培训、融合舞蹈
4、您哪些专业人员为您的孩子提供服务？
01医生、教师、心理咨询师、技能培训师、其他：健康知识
02心理咨询师
03医生，教师，心理咨询师，技能培训师
04技能培训师
05医生
06教师，心理咨询师
07无
08教师，心理咨询师，技能培训师
09技能培训师
10心理咨询师，技能培训师
11医生，教师，心理咨询师，技能培训师
12技能培训师
13没有回答
14医生，技能培训师
15没有回答
16没有回答
17教师
18医生，教师，心理咨询师，技能培训师
19医生，心理咨询师，技能培训师
20医生，心理咨询师，教师
21心理咨询师，技能培训师
22心理咨询师
23教师、心理咨询师、技能培训师
5、您对日常活动组有哪些不满意的地方？
01没有回答
02环境卫生
03无
04无
05饮食
06暂时没有
07无
08活动内容，心理疏导，社工提供的服务
09无
10环境卫生，社工提供的服务
11心理疏导
12无
13没有回答
14饮食
15没有回答
16没有回答
17饮食
18心理疏导，社工提供的服务
19无
20无
21无
22环境卫生
23基本都满意
6、您认为北京慧灵的工作人员具备下列哪些素质？
01亲和力、将心比心、专业的理论知识、灵活的技巧、良好的道德修养、其他：对学员平易近人
02亲和力
03亲和力，将心比心，专业的理论知识，灵活的技巧，良好的道德修养
04将心比心
05将心比心
06亲和力，将心比心，专业的理论知识，良好的道德修养
07无
08亲和力，将心比心，良好的道德
09亲和力，灵活的技巧，良好的道德
10无
11亲和力，灵活的技巧，良好的道德修养
12亲和力，将心比心
13没有回答
14亲和力，将心比心，灵活的技巧，良好的道德修养
15没有回答
16没有回答
17将心比心，灵活的技巧
18亲和力，将心比心，专业的理论知识，灵活的技巧，良好的道德修养，公平
19亲和力，专业的理论知识，良好的道德修养
20亲和力，将心比心
21亲和力，将心比心，专业的理论知识，良好的道德修养
22亲和力、将心比心，专业的理论知识，灵活的技巧、良好的道德修养
23亲和力、将心比心，专业的理论知识，灵活的技巧、良好的道德修养
三、以下题目均为简述，您可以另附纸张作答。
1.您为什么选择北京慧灵？您认为慧灵真正的优势是什么？
01为了孩子不受歧视、工作人员能平易对待他们，能培养他们过正常人的生活，让他们受到特殊教育。
02社区化服务
03希望孩子能初步接触社会
04无
05通过慧灵能进一步了解，社会的一些知识，美术音乐。
06慧灵的特殊教育，教学方法，卓有实效的提高了智障人士的社会效应力，提高了他们爱与被爱的心理能力，提高了自尊心自信心。
07无
08因为慧灵的社工有着高水平高素质，有着高度的工作责任感；最难得的是他们对孩子们的关心，爱心和耐心，孩子在这里我放心。
09培养自理能力，爱心，耐心，诚心。
10离家比较近，交通方便。
11对孩子你的提高确实有帮助，开放，多种社会活动。
12我觉得首先会灵对学员有爱心，一视同仁，慧灵的领导好，收费合理，老师对孩子好。
13没有回答
14能为学员家长排除后顾之忧，亲和力强工作人员素质高。
15没有回答
16没有回答
17我当时选择慧灵，我到觉得新颖符合我的想法，离家近价钱便宜。
18我们选择北京慧灵是有北京电视台早间新闻节目中介绍的。北京慧灵的优势我认为机构人员有良好的职业道德，对学员的生活有较大的帮助，尤其对王宏峰生活自理能力有较大的帮助和提高。
19无
20慧灵的模式有很大的优势，起码在北京仅此一家，这种模式有利于智障人士，回归正常的社会生活，这也是我选择慧灵的原因。在这种环境里孩子能健康快乐的生活。
21北京慧灵在民办机构里办得相当不错，政府的不少停留在纸上的东西。慧灵有亲和力孩子有安全感
22开放式管理、具有亲和力
23能接受成年智障人士、有一大批专业的工作人员来帮助他们。
2您认为您的孩子在北京慧灵获得了什么进步，学到了什么？
01学到裁纸做工艺品、打字，自己能够单独上下班，回家放学路上可以回自己家，也可以回奶奶家。
02增多了知识
03学到了一些技能，但还不够。
04无
05到慧灵以后，对自己的行为有了进一步的控制，画画、唱歌、跳舞。
06变化极大！1自信了2子自尊了3生活充实快乐4智力提高了5学到了很多知识6懂得尊重别人体谅别人7有是非分辨能力便善良了
07没有回答
08能够主动的接触人，胆子大了，能后融入团体，主动去做事。
09交际方面，团队精神。
10学会了接电话，过马路比以前有进步，但一定是在有红绿灯，或有斑马线的情况下。
11有了自信心，能自己坐公交车在市区来回，社交能力提高了。
12我觉的孩子在慧灵还是学到了不少东西，像待人有礼貌，洗碗干净，知道讲卫生。
13没有回答
14太多了。
15没有回答
16没有回答
17我的孩子在慧灵获得了较大的进步，自己的自理能力较以前有较大的提高，学习，开发他绘画才能。另外在个人卫生方面比以前有提高。
18金地在慧灵这几年是有进步，能融入集体，学会画画。
19每天回家做点家务，洗碗。
20生活能力方面：自己上下车并刷卡，走路稳多了，能主动干些家务活如搬凳子拿碗筷，收衣服，脱衣服很麻利，吃饭比以前好了；与人交往有进步，很爱与人打招呼说话；独立意识比以前强。
21自理能力，和人交流方面有进步，说话也多了。
22因为时间短，所以效果不明显
23我们认为喜倩自从到慧灵之后，从语言表达能力到待人接物，从身体素质到兴趣爱好、生活自理方面都有了很大的进步。也学到了不少的小知识。
3您觉得一线服务人员对服务对象的了解程度如何？他们所提供的服务是否达到您所预期的目标？
01没有回答
02达到了目标。
03对服务对象的了解可能不是很多，希望能经常谈心，对我希望的目标还有一段距离。
04无
05一线服务人员对服务对象有了进一步的了解，他们所提供正视自己想象的。
06我觉得老师是学员如沐春风，老师工作细致，体恤，辛劳，令人敬佩，由衷的感激老师对学员及其家庭的改善。
07没有回答
08我觉得对杨明有了了解，但是还是不够完全和细致。
09深入细致，心理上内行，达到了预期目标。
10基本了解。
11这方面做的还不太够，该表扬的要表扬，该批评指正的也要及时批评。
12无
13没有回答
14基本能达到，最好人员变动别太快。
15没有回答
16没有回答
17我觉得老师和义工的情况具体的不太了解，但总的来说还算不错。
18我不清楚，他们提供服务目标是什么我也不知道，我的目标没达到。
19无
20我觉得他们对学员的情况，基本都能了解，能否把机构对学员的训练计划与家长通通气让家长在家里也配合一下，使训练不间断，另外，每周的安排家长评不清楚，也不太好评论。
21一线人员十分辛苦和劳累，达到预期目标，
22对服务对象的了解程度比较到位
23我觉得一线服务人员，他们提供服务和了解程度还不能达到预期目标。
4.家庭住宿服务对学员的成长和自理能力的提高有怎样的帮助？
01对他有提高，有时让他自己煮饭热饭，叫他做点自己能做的
02住宿可以帮助他们八小时外的活动。
03无
04无
05应该有一定的帮助，能培养学员的自信能力。
06使学员学会与家庭之外的人相处，生活更有条理。
07没有回答
08能够提高他们独立生活的能力，特别是对自理能力能够达到很快，以为他们有着母爱般的老师们的关爱，能够体会到家庭般的温暖。
09利弊各半，正负均消。
10无
11有帮助
12无
13没有回答
14无
15没有回答
16没有回答
17无
18不清楚
19无
20第二个问题缩回答的第一条我认为主要是，住宿服务锻炼的，离开自己家和父母住在外面也能锻炼独立生活的能力。
21资历和人交流能力有所提高和进步
22住宿服务队学员的成长有着关键的作用。
23对于家庭住宿方面对学员管理自己的物品、穿衣服、洗漱都有提高，记忆力也有进步。
5.您觉得北京慧灵的选址（都选在人口稠密的社区中）有什么看法？活动点的设置是否过于集中？
01这些都可以
02应该走向郊区
03选址不是问题
04无
05选在人口稠密的社区中，有很大的好处，让人家更了解慧灵，包括外国人。
06挺好的，选在人口稠密的地区，非常适合提高学员的社会适应能力，以及自尊自信。
07没有回答
08比较满意
09就目前各种状况来讲，这种选址是合情合理活动安排合理的当。
10选址首先要考虑交通方便。
11还可以吧
12我觉得选在人口稠密的社区，首先孩子安全放心，其次对慧灵接待胡同游便利。
13没有回答
14资金是否太贵。
15没有回答
16没有回答
17无
18无
19无
20我认为现在现在的几个地点还是可以的，比较方便接送，在北京这些民办的机构较多不少在郊区，因此慧灵的地址与其他单位重叠另外如果选在郊区我觉得会影响生源（按目前收费），尤其是日间的学员，如有可能在近郊区在开设些点。
21智障人员应多交谈在人群相对多的地方是合适的。
22活动点设置分散一些比较好。
23有利于更多的社会资源被利用，但是太过于集中了，随着慧灵的发展会使学员增多的。我希望在远郊地区选址，建议机构分散北京东南西北。
6.您是否认为学员在机构能享受到平等的待遇，对此您有什么看法？
01没有回答
02能享受平等，很平衡。
03学员应享受平等待遇
04我们家长认为不平等，庾颖来慧灵已经8年，但是您们也找家长一年说转正但现在也没有任何表示，连孩子本人也有看法。请您领导多多考虑。
05是的，很好。
06是的，唯有感激，希望该生以后能有歌舞方面的活动。
07没有回答
08能够更多一些享受到多种形式工作和锻炼机会
09一视同仁，奖惩分明，严者爱，宽者害，我认为关度合适，不偏不移。员会灵越办越好！
10没有听到反应，基本平等。
11还可以，挺好。
12我让你为学员在机构的待遇平等的，比较满意。
13没有回答
14认为绝对平等！！!
15没有回答
16没有回答
17无
18我认为学员享受待遇不平等，慧灵从成立就有住宿，没听说有什么附加条件，而今年我家庭因有变化，我身体又有病，申请住宿后，金地有病了一次，我并没有因金地病而追究慧灵的责任，但慧灵提出的各种理由，不让住宿，从6月份一直到现在，一直不让住，并建议我们转走，这么平等么？
19可以享受平等的待遇，没什么看法。
20基本可以
21秦勤在机构能享受到平等待遇，机构博爱，平等的理念值得发扬。
22可以有平等的待遇。
23学院在机构都能享受平等的待遇。
